播磨のいぢ

登録販売者資格試験メモ

第１章　医薬品に共通する特性と基本的な知識

医薬品の本質
診断、治療、予防に使用される
生命関連製品
情報を伴わなければ単なる薬物
副作用とは　通常量で有害かつ意図しない反応　好ましくない有害事象
アレルギー　過敏反応とは　あらゆる物質によって起こりうる　医薬品の薬理作用とは関係ない
→アレルゲン　タートラジン、カゼニン、亜硫酸塩

医薬品が人体に及ぼす作用はすべてが解明されていない

医薬品の相互作用とは　複数の薬を飲んだら作用が増減する
→かぜ薬、解熱鎮痛薬、鎮静薬、鎮咳去痰薬、アレルギー用薬の併用避ける

アルコール摂取で代謝が高まり、アセトアミノフェンが代謝されやすく薬効が得られない場合あり

乳児　１歳未満、幼児　７歳未満、小児　１５歳未満
身体に対して腸が長い、服用した医薬品の吸収率が高い。医薬品が脳に達し易い
→１５歳未満にアスピリンはタブー

高齢者とは６５歳以上
生理機能の衰え、肝臓腎臓の機能低下で医薬品の作用が強くあらわれる

妊婦　胎盤関門　ビタミンA　先天異常　便秘薬　流産

プラセボ効果とは　偽薬効果　暗示効果
　
一般用医薬品の役割　軽度な疾病症状の改善　疾病症状の予防　QOLの改善　生活習慣病の予防

セルフメディケーション

薬害の歴史：
サリドマイド訴訟　催眠鎮静剤　四肢欠損・先天異常　
スモン訴訟　整腸剤　キノホルム　1979医薬品副作用被害救済制度
HIV訴訟　誓いの碑　感染症報告の義務　医薬品緊急輸入制度
CJD訴訟　クロイツフェルトヤコブ病　プリオン　生物由来感染症被害救済制度


第２章　人体の働きと医薬品

人体の構造　細胞　組織　器官　器官系
・消化器系　化学的消化　機械的消化
咽頭・食道　喉頭蓋　
胃　ペプシノーゲン　ペプシン　ペプトン　　脂質の滞留時間長い
小腸　膵液トリプシノーゲン　トリプシン　脂溶性ビタミン吸収
膵臓　血糖値調整ホルモン・インスリン、グルカゴン　内分泌腺
胆のう　胆汁濃縮　脂溶性ビタミン吸収　ビリルビン
肝臓　胆汁産出　小腸で吸収されたブドウ糖をグリコーゲンとして貯蔵　脂溶性ビタミンA、D、水溶性ビタミンB6、B12の貯蔵

肝臓　アルコール代謝　アセトアルデヒド→酢酸　アンモニア→尿素
肝臓　必須アミノ酸以外のアミノ酸合成　コレステロール・フィブリノゲン
大腸　ナトリウム・カリウム電解質吸収　ビタミンＫ産出　食物残滓５％　
肛門　歯状線　痔

・呼吸器系
鼻腔　鼻毛　鼻汁　リゾチーム
咽頭　消化管と気道　扁桃　リンパ組織
喉頭　咽頭と気管　のどぼとけ　
肺　間質

・循環器系
血管系、閉鎖循環系　リンパ系、解放循環系
心臓　心臓右側　全身→右心房・右心室→肺→左心房・左心室→全身
血液　血漿アルブミン　血球　白血球　リンパ球　単球　血小板　

・泌尿器系
腎臓　糸球体　腎小体　ボウマン嚢　血液の1/5が流れてる　ナトリウムの排出調整
副腎　副腎皮質ホルモン　アルドステロン　カリウムの排出促す作用
副腎　副腎髄質　自律神経系　アドレナリン　ノルアドレナリン
尿路　尿には糞便と異なり微生物は存在しない

・感覚器官
目　眼球　水晶体　虹彩　硝子体　水晶体厚み調整で焦点調節　近くで厚く、遠くで扁平
耳　外耳　中耳　３つの耳小骨が鼓膜振動増幅して内耳へ伝導
外皮系　皮膚　表皮・真皮・皮下組織　ケラチン、セラミド
汗腺　毛根部はアポクリン腺　全身のエクリン腺　精神的緊張による発汗は手のひら・足底・脇の下に限定

骨　無機質（炭酸カルシウムなど石灰質）は骨に硬さを与え、有機質（タンパク質・多糖体）は骨の強靭さを保つ

筋組織　骨格筋＝横紋筋＝随意筋　平滑筋、心筋＝不随意筋

・自律神経系の働き
交感神経＝闘争恐怖緊張　・・・侍が刀で戦っている状態を　　アドレナリン・ノルアドレナリン
副交感神経＝安息状態　・・・戦い終えて家でゆっくりする状態を　アセチルコリン

交感神経を刺激　アドレナリン作動成分　心拍数増加、血圧上昇、グリコーゲン分解
交感神経を抑制　抗アドレナリン成分
副交感神経を刺激　コリン作動成分　心拍数減少、血圧降下、グリコーゲン合成
副交感神経を抑制　抗コリン成分

○薬の働く仕組み

・代謝とは体内で物質が化学的に変化すること
→薬は代謝されると作用を失う。体外に排出されやすい水溶性物質に変化。

○症状からみた主な副作用

ショック　アナフィラキシー
皮膚粘膜眼症候群・スティーブンスジョンソン症候群　中毒性表皮壊死症・ライエル症候群
肝機能障害
偽アルドステロン症


○薬事法

○医薬品の適正使用　安全対策


★登録販売者試験　受験対策共通テキスト　下巻
○第三章　主な医薬品とその作用

・精神神経に作用する薬
かぜ薬　
解熱鎮痛成分　→アスピリン、サリチルアミド、エテンザミド、アセトアミノフェン、イブプロフェン、イソプロピルアンチピリン
くしゃみ・鼻汁を抑える成分　→マイレン酸クロルフェニラミン
鎮咳成分　→リン酸コデイン
炎症による腫れを和らげる成分　抗炎症成分　→塩化リゾチーム